【幼兒疫苗接種須知】127萬劑BNT幼兒疫苗8/27全台配送開打，COVID-19疫苗醫師接種建議、常見副作用、接種劑量與注意事項總整理
COVID-19疫情持續衝擊生活，指揮中心日前已開放我國幼兒（出生滿6個月至5歲）可接種COVID-19疫苗（莫德納、BNT均已開放施打）預防感染。《104職場力》為您整理疫苗施打地點、預約，幼兒施打疫苗的常見QA、包括醫師建議、常見副作用與其餘注意事項，歡迎家長參考利用。
文／《104職場力》
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開放滿6個月至5歲幼童開放施打2劑莫德納、BNT疫苗
為預防COVID-19的疫情，並提升幼兒的疫苗保護力，指揮中心根據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）的會議結論，宣佈開放「6個月至5歲幼童」可接種2劑莫德納COVID-19疫苗，兩劑間隔4至8週以上。並於8月27日開放輝瑞BNT幼兒疫苗，劑型與其他年齡不同，需失打3劑、劑量3微克（先前開放的5歲以上BNT疫苗為10微克）。希望趕在開學前配送至全台施打。
指揮中心並在記者會中邀請台大醫院李秉穎醫師說明有關「幼兒疫苗」的注射劑量、常見副作用等訊息。根據各國經驗，以莫德納疫苗為例，建議幼兒的施打劑量為1/4劑量（25微克）、2劑疫苗的間隔時間為至少4-8週，兩歲以下的幼兒建議施打於大腿（大腿前股外側肌）；若幼兒於近期曾感染過COVID-19，建議間隔達3個月後再施打疫苗。
莫德納(Moderna)幼兒疫苗介紹表
| 項目 | 莫德納(Moderna) |
| 適用對象 | 6個月-5歲 |
| mRNA劑量 | 25微克 （約成人劑型1/4） |
| 接種間隔 | 4-8週 |
| 接種部位 | 原則建議未滿2歲嬰幼童接種大腿前外側股外側肌，2歲以上幼童接種非慣用手之上臂三角肌。 |
| 常見副作用 | 注射部位疼痛、嗜睡、發燒、頭痛、疲倦、食慾不振、躁動哭鬧 |
| 已開放國家 | 美國 |
目前世界各國開放幼兒施打疫苗的國家以美國為首，美國於當地時間6月21日開放全美6個月至5歲嬰幼兒施打新冠疫苗，是全世界第一個讓幼兒可接種COVID-19疫苗的國家，目前開放莫德納（2劑）、輝瑞BNT（3劑）兩個廠牌。
根據美國CDC的研究資料，幼兒接種疫苗後產生副作用較青少年、年輕族群較低，多數副作用為輕度到中度，但指揮中心仍提醒民眾，如施打疫苗後出現「嚴重副作用」應儘速就醫。
輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)幼兒疫苗介紹表
| 項目 | 輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech) |
| 適用對象 | 6個月-4歲 |
| mRNA劑量 | 3微克 （約成人劑型1/10） |
| 接種間隔 | 前2劑間隔3週、第3劑須至少間隔8週後施打 |
| 接種部位 | 原則建議未滿2歲嬰幼童接種大腿前外側股外側肌，2歲以上幼童接種非慣用手之上臂三角肌 |
| 常見副作用 | 哭鬧情緒增加、嗜睡和注射部位疼痛，整體副作用較少 |
| 已開放國家 | 美國 |
食藥署於日前宣佈，核准輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)疫苗，未來台灣6個月至4歲兒童可接種，劑量訂為3微克，比先前開放5歲以上的兒童BNT疫苗要再更少一些。
BNT幼兒疫苗接種劑量為三劑、每劑0.2ml（含3µg mRNA），第一、二劑間隔4周，第二劑與第三劑須間隔8周，此外不建議莫德納及BNT疫苗混打。
幼兒疫苗可在哪裡預約施打？
目前各縣市預計於7/21開始接種第1劑，並且部分縣市已開放疫苗接種的預約。
以臺北市目前宣佈的施打管道為例，可透過以下方式預約施打：
- 疫苗預約系統（以診所為主）
- 各大醫院兒童特約門診
- 分區於學校開設疫苗接種站（幼兒園造冊）
全台各縣市COVID-19疫苗接種院所總整理
請注意，實際施打場所請依地方政府公告為準，預約和前往接種請務必和地方政府衛生局詳細確認。
延伸閱讀：【孩童防疫須知總整理】兒童疫苗可在哪施打？第二劑可混打嗎？確診過是否還需要施打？孩童確診8大警訊症狀請家長留意
【幼兒疫苗常見QA整理】是否該讓嬰幼兒接種幼兒疫苗？是否可同時接種其他疫苗？
原則上2劑的幼兒疫苗的間隔為4至8週以上（比照5-11歲兒童疫苗），由於目前世界各地多未開放6個月以上至5歲幼兒接種疫苗（開放國家包括美國、古巴、阿根廷、哥倫比亞等國），因此許多家長目前都持觀望態度，猶豫是否該讓「小小孩」們接種新冠疫苗，擔心副作用強而讓幼兒受不了。
以下為目前常見的QA整理，包括「是否該讓嬰幼兒接種幼兒疫苗？」、「確診過還可以接種幼兒疫苗嗎？」、「是否可以同時接種幼兒COVID-19疫苗和其他疫苗？還是時間就得錯開重算呢？」等疑問：
【是否該讓嬰幼兒接種幼兒疫苗？】
許多家長因接種疫苗的強大副作用、甚至有可能引發心肌炎而對幼兒疫苗感到卻步，但包括台大醫院李秉穎醫師以及多位兒醫均在社群媒體上呼籲，施打幼兒疫苗並未「強制規定」，但若想取得較完整的保護力，並預防孩童在感染後引發的腦炎、MIS-C等狀況，建議還是可考慮施打疫苗。
【美國核准的莫德納疫苗和輝瑞BNT疫苗各自有何特性？】
目前我國僅核准幼兒可施打莫德納2劑疫苗，但美國的FDA目前在美國授權可施打的幼兒COVID-19疫苗包括莫德納（2劑）和輝瑞BNT（3劑），相關差異資料如下：
- 輝瑞BNT、莫德納幼童疫苗整理表
| 項目 | 莫德納幼兒疫苗 | 輝瑞BNT幼兒疫苗 |
| 適用對象 | 6個月至5歲 | 6個月至4歲 |
| mRNA劑量 | 25微克 （約成人劑型1/4） | 3微克 （約成人劑型1/10） |
| 施打劑數 | 2劑 | 3劑 |
| 接種間隔 | 4-8週 | 前2劑需間隔3週，第3劑應間隔2個月 |
【該選莫德納疫苗、還是輝瑞BNT疫苗呢？】
美國FDA的主管馬克斯(Peter Marks)曾對外說明，兩款疫苗並未完整經過比較測試，同時接種疫苗的重點在提升保護力，因此無法直接評比優劣。
若以時間效益計算，完整完成輝瑞BNT的疫苗施打須經過3劑，所需時間為3個月。因此若家長急於讓幼兒快速取得保護力，2劑總施打時間約莫1個月的莫德納，應是可考慮的選擇。
【如幼兒已確診過，還可以接種疫苗嗎？】
通常的狀況下孩童染疫並痊癒後，指揮中心仍建議可依時程接種COVID-19疫苗，不過由於感染COVID-19後在短期內會降低再次感染的風險，如確診孩童有意願接種疫苗，建議可自自發病日或確診日（無症狀感染者）起計算，「至少間隔3個月」後，再接種COVID-19疫苗。
【幼兒疫苗第2劑是否可混打？】
目前我國僅開放莫德納幼兒疫苗施打，因此暫無「混打」議題。
但根據之前5歲至11歲兒童疫苗的指揮中心建議，兒童施打疫苗建議仍應以同一廠牌為主，目前全球都尚未有兒童疫苗混打的安全性及有效性數據，因此除非施打第1劑時出現嚴重的反應不良，否則暫不開放混打。
【幼童接種疫苗第2劑，副作用會比第1劑強嗎？】
孩童如接種兒童疫苗，可能出現輕微副作用（通常於48小時內消退），目前根據臨床試驗顯示，第2劑的副作用發生比率高於第1劑。
【幼童如接種新冠疫苗，可同時接種其他疫苗嗎？】
根據指揮中心記者會中的說明，孩童同時接種疫苗是常見狀況，儘管在兩款幼兒疫苗的試驗中並未讓受試幼兒同時接種其他疫苗、故暫無潛在副作用的數據，但年紀較大的兒童（或成人）同時接種新冠疫苗和其他疫苗時，並未發現副作用問題，因此判斷應可同時接種。
兒童確診應注意是否併發腦炎，指揮中心示警8大症狀
本土疫情不斷擴充確診人數，同時也導致近期兒童出現重症併發腦炎的案例，中央流行疫情指揮中心在記者會中說明，國內染疫兒童併發腦炎的比例確實與其他諸國相比呈現略高的狀況，需要密切留意這項警訊。
指揮中心提出8大前驅症狀，請家長在面對狀況時切勿恐慌、小心應對，必要時應直接就醫評估，其中包括：體溫大於攝氏41度、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛、持續嘔吐、肌躍型抽搐、抽搐、步態不穩等。
【圖解】8大兒童腦炎前驅症狀（歡迎下載留存）
提醒家長，如觀察到兒同出現上述「任何一項症狀」，都應儘速將兒童送醫治療與評估；也可在情況許可之下，讓兒童接種COVID-19疫苗，避免感染引發重症的情況發生。
延伸閱讀：家長聞之色變的「MIS-C」是什麼？哪些症狀需要警覺就醫？5大QA一次了解「兒童多系統發炎症狀群」
0至6歲孩童可領5劑免費快篩試劑：領取辦法與資格
指揮中心宣佈：6歲以下學齡前孩童（2015年9月2日以後出生的孩童）可領5劑免費的快篩試劑，未來民眾只要持孩童的健保卡至藥局，即可領取。
0-6歲兒童免費快篩領取辦法與使用規則
- 符合資格兒童為：出生年月日在2016年1月1日以後。
- 領取時間為111年6月1日至6月30日。
- 不會重覆計算實名制快篩第一輪（意即即便已買過實名制快篩，符合資格者仍可領取一次免費快篩試劑）。
- 政策實施時，尚無健保卡之新生兒（或後續出生者），仍可於領取健保卡再行領取。
- 家用快篩僅可用於2歲以上幼童，幫2歲以下幼童領取的快篩試劑，可供幼童家長使用，勿使用於2歲以下幼童。
- 按身分證字號尾數進行分流，每週一、三、五為單號；二、四、六為雙號，週日則不分單雙號領取。
0-6兒童免費快篩何處可領取？
- 全國藥局有販售家用快篩試劑之健保特約藥局。
- 各縣市地方衛生所。
- 領取快篩試劑時，請務必攜帶0~6歲幼兒健保卡。
延伸閱讀：快篩檢測新選擇，鼻腔、唾液快篩怎麼選？5大QA搞懂用法、準確度
【投票】若您府上有6個月至5歲幼童，是否有意願接種疫苗？
COVID-19疫情不斷變化，目前疫苗施打年齡下修至6個月至5歲幼童也可開放接種，您對於接種疫苗的態度為何呢？歡迎透過投票、告訴我們您的想法。
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防疫期間，需要大家多一些體諒和互相關懷，希望大家在這段期間都能平安健康，一起為防疫努力！
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