不慎確診該怎麼辦？最新「居家照護」防疫指引：輕症確診可有條件居家隔離｜職場新訊
衛福部因應本土疫情升溫，發布最新確診「居家照護」防疫指引，輕症確診者得採居家照護的方式在家隔離。而確診者及同住者有相關居家隔離注意事項須遵守，屆時若因確診（或防疫隔離需求）須向公司請假，相關假別、薪資規定也一併整理於本文中。
文／《104職場力》小編 整理
本土疫情升溫，雖然超過99%確診者為輕症，仍不可小覷傳染力。而面對與日俱增的確診案例及醫療量能，防疫規定勢必做出應變，也期盼民眾出門戴口罩、勤加洗手並保持適當社交距離。
4月8日衛福部中央疫情指揮中心公布「COVID-19確診個案居家照護管理指引」，針對確診者進行「重症清零，輕症有效控管」之策略。盼符合資格民眾配合落實相關事項，一同防疫。
一、 確診者得採居家照護之條件
（一）健康條件
- 確診者年齡為01-64歲：無症狀或輕症，且無懷孕。
- 確診者年齡為65-69歲：無症狀或輕症，非獨居，且無懷孕。
- 確診者年齡為3至12個月：無症狀或輕症，且無高燒>39度；或有高燒>39 度，但經醫師評估無住院治療必要者。（5月7日新增訂）
- 確診者年齡為<3個月：無症狀或輕症，且無發燒；或有發燒，但經醫師評估無住院治療必要者。
- 無症狀或輕症之血液透析確診者，得依衛生局規劃安排居家照護，並於指定之透析診所或醫院接受血液透析治療。
- 不符上述條件之無症狀或輕症確診者，如本人或其法定代理人要求希望採居家照護，經醫療人員評估後，得採取居家照護。
- 收治於醫院或加強版集中檢疫所／防疫旅館已達 3 至 5 天，經醫療人員評估除隔離外無繼續照護需求，且能符合居家環境條件者，得返家採取居家照護，並由醫院或加強版集中檢疫所／防疫旅館通知衛生局納入居家照護管理。
（二）居家環境條件
1. 境外移入個案：
- 以符合 1 人 1 戶條件在宅檢疫期間或期滿前確診者，以 1 人 1 戶繼續在宅隔離（同住有多名確診者或有必要之照護或被照護需求時，得多人 1 戶，除前述照護或被照護需求者外，同戶內不得有未確診者）。
- 完成居家檢疫返家後確診者，得適用本土個案之居家環境條件。
- 於防疫旅宿檢疫期間確診，居家符合 1 人 1 戶條件。
- 其餘境外移入確診個案，原則上不適用居家照護。
2. 本土個案：
- 確診者
以符合 1 人 1 室（單獨房間含衛浴）為原則，同為確診者得多人 1 室。
倘能每次浴廁使用後均能適當清消，則可於不含獨立衛浴設備之個人專用房間隔離。
未確診者因必要之照護或被照護需求（如幼兒須有家長陪伴照顧），得與確診者同室。確診者符合解隔條件後進行 7 天自主健康管理。
- 同住之未確診者
於同戶其他房間居家隔離，同戶之未確診者原則不超過 4 人，以減少群聚風險。
同戶居家隔離之未確診者，隔離至同戶最後確診個案之確診日後３天（與確診者同室之未確診者，以最後同室接觸日或確診者隔離期滿日起算 3+4），並依指揮中心公布之最新「3+4 居家隔離及自主防疫」規定進行篩檢及後續之 4 天自主防疫，或是滿３劑者進行７天自主防疫。
延伸閱讀：家人確診而我到底屬於哪類對象？居家隔離？自我健康監測？｜職場新訊
二、居家照護之個案管理模式
（一）隔離啟動
- 符合上述條件之確診者
- 由地方政府衛生單位至法定傳染病通報系統填寫「收治隔離情形題組」後，透過系統自動發送 「嚴重特殊傳染性肺炎確診者指定處所隔離通知書」，通知個案在家隔離，並以電子圍籬進行管制，輔以雙向簡訊進行追蹤關懷。
- 同住未確診者（未滿3劑者），則由衛生單位將名單上傳 trace 系統發送「嚴重特殊傳染性肺炎個案接觸者居家(個別)隔離通知書」，一併進行居家隔離。
- 另同住非確診者後續如確診，則由居隔身分轉為確診者，需改開立「嚴重特殊傳染性肺炎確診者指定處所隔離通知書」。
（二）隔離期間
- 地方成立之「COVID-19 個案關懷服務中心」進行健康評估、定期關懷及發送快篩試劑
- 評估必要時提供血氧機或安排遠距醫療、後送就醫等事宜。
- 「確診個案」於隔離期間請參照「COVID-19 確診個案注意事項」，其中特別注意：
- 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微，休養後即可自行康復，為了將醫療資源留 給重症患者，請您先留在家中不要離開，等候公衛人員通知。
- 在家中請單獨一人一室，盡量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間。
- 在家中請避免與其他同住者接觸，特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。
- 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手，或使用酒精) 。
- 若出現發燒症狀，可以使用退燒藥減緩不適症狀，盡量臥床休息和飲水。
- 請家人準備食物飲水，不要和家人共餐或共用物品。
- 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。
- 電話連絡我的密切接觸者（在開始有症狀發生的前2天至隔離前，曾有共同用餐、共同居住或未佩戴口罩下面對面 15 分鐘以上的接觸），請他們自我隔離並健康監測。
- 如遇生命、身體等之緊急危難（如：火災、地震或需緊急外出就醫等)而出於不得已所為離開房間或住所之適當行為，不予處罰；惟離開時應佩戴口罩，並儘速聯繫所在地方政府或 1922，並依地方政府指示辦理。
- 觀察自身症狀
- 若出現「喘、呼吸困難、 持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青」症狀
- 請立即聯繫 119、衛生局或撥打 1922。
- 以 119 救護車為原則或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往（如步行、 自行駕／騎車）等方式為輔。
- 有其他症狀或醫療諮詢需求，APP 或專線聯繫遠距醫療或居家照護醫療團隊評估。
- 「同住之未確診者」
- 參照「 COVID-19確診個案與接觸者自主應變機制」「我該如何照顧家中的 COVID-19 確診病患」
- 特別注意：
- 隔離期間注意自己的健康狀況，監測是否出現發燒、咳嗽、呼吸急促等 COVID-19 感染相關症狀。
- 在家中請單獨一人一室，儘量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間。如需共用衛浴設備，請於浴厠備妥稀釋後的漂白水或酒精，於確診者及同住者每次使用後進行消毒。
- 家中共用空間儘量對戶外開窗確保空氣流通。每天使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。
- 確診病患若離開個人房間使用浴廁須佩戴口罩。同住者因必要之照顧需求須進入確診者房間或接觸確診者時，雙方均須佩戴口罩，並於照顧確診者前後均需執行手部衛生(使用肥皂和水洗手，或使用酒精)。
三、解隔條件
（一）確診者
- 距發病日或採檢日已達7天，無需採檢直接解隔，並進行7天自主健康管理
（二）同住之未確診者
- 若為密切接觸者（如同住親友或住宿同寢室友），而完成3劑疫苗接種，可以免居家隔離，但需配合７天的「自主防疫」。
- 若為密切接觸者（如同住親友或住宿同寢室友），但未完成3劑疫苗接種，仍須維持３天「居家隔離」＋４天「自主防疫」。
- ３天「居家隔離」期間自最後接觸（第０天）的隔日起算。「居家隔離」應留在家中，禁止外出，並須配合於隔離期間完成匡列時進行快篩。
- 於隔離期滿後繼續4天「自主防疫」，自主防疫期間如需外出工作及採買生活必需品，需有2日內家用抗原快篩陰性證明，同樣禁止前往人潮擁擠之處，並禁止餐廳內用、聚餐與聚會。有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。
- 因此如果這段時間有症狀或不舒服使用快篩陽性後，能透過遠距或視訊方式，由醫師確認快篩結果，進行評估且通報確診。
四、居家隔離怎麼請假？
現行的居家隔離規定為3天＋4天自主防疫，因此可請的假別也會在3天內依情況有所不同。
舉例來說：A勞工若遭衛生單位要求居家隔離，可請「防疫隔離假」，期間雇主可不給薪，假設A勞工於隔離第2天發病確診，自當天起可改請病假、領半薪，或者改請特休假、領全薪。
【防疫隔離假】是否強制支薪，取決於染疫原因：如果染疫或接受隔離的原因歸究於雇主或公務，則應給薪；反之若不可歸責雇主，則視勞資雙方協議，並未強制給薪。
若雇主不給薪的話，A勞工也可在隔離期間的工作日請領每日1,000元的「防疫補償」。不過另外注意【防疫補償】需符合以下兩個條件才可請領：
- 衛生主管機關認定應居家隔離／檢疫、集中隔離／檢疫，因此無法出勤時。
- 家屬為了照顧生活不能自理的受隔離／檢疫者，而必須請假時。
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