走斑馬線過馬路走到一半就喘到走不動、呼吸困難又頭暈,應警覺肺動脈高壓症狀已找上你。醫師表示因肺動脈收縮變狹窄,當血液受阻而導致肺動脈壓升高,會造成循環變慢、氧氣交換變少,嚴重更可能心臟衰竭。提醒除了自我檢測,更應及早就醫確認與治療。
紅綠燈過馬路走不到對面,喘到幾乎走不動,當心是肺動脈高壓所引起!34歲的小瑩在4年前開始食慾不振,逐漸出現下肢水腫、咳嗽易喘、運動功能及耐受力變差等症狀,最後甚至導致心臟衰竭,就醫後經心導管檢查,才確診為俗稱「心臟癌症」的肺動脈高壓。
高雄榮民總醫院肺壓專業治療中心主任黃偉春指出,肺動脈高血壓(PAH)並不像一般高血壓,用血壓計就能量出來,甚至在發病初期症狀不明顯,有易喘、疲倦等症狀也不具特異性。但肺動脈高血壓患者若不接受治療,平均存活時間只有2.8年。
黃偉春表示,肺動脈高壓原因是因肺動脈收縮變得狹窄,使肺動脈纖維化且變得沒有彈性;當肺動脈流向肺的血液量受到限制,會使阻力增加而導致動脈壓升高。若平均肺動脈壓超過20毫米汞柱(正常為14)以上,就稱為肺高壓。
他指出,當肺高壓造成肺部循環血流變慢、氧氣量交換變少,就會導致呼吸急促、喘不過氣、疲倦等;且因肺動脈壓力升高,造成右側心臟需施加更大加利才能將血液送至肺部,最終可能導致右側心臟衰竭。
黃偉春說明,肺動脈高壓常見「5大症狀」為:
肺動脈高壓發生原因,常見分為以下4類:
民眾想自我檢測是否有肺動脈高壓?黃偉春指出,可透過以下簡單且非侵入性的方法來測試:
若測試為喘不過氣、過不了馬路,或6分鐘內步行距離小於165公尺,就要警覺是肺動脈高壓,需盡快至「心臟專科門診」進一步檢查。他提醒,肺動脈高壓患者若不治療,3年存活率不到4成。
馬偕醫院心血管中肺高壓介入醫學科主任吳懿哲表示,過馬路檢測可及早發現、作為疾病惡化的依據,但僅能當作初步檢測,肺動脈高壓若要確診必須經過「右心導管檢查」才能確診。他也建議,及早介入積極治療,可維持較好的運動功能及右心室功能,降低死亡風險。
「肺動脈高壓就像是糖尿病、高血壓等慢性疾病,需要長期控制無法根治。」他指出,對於沒有心肺共病的肺動脈高壓患者,在目前治療趨勢上,經評估後可採用專屬藥物合併治療,後續患者應定期回診追蹤, 才能良好控制疾病。
(原文標題:我有肺動脈高血壓嗎?教你「過馬路」速測!醫:未治療恐活不過3年)