2024-12-20 聯合報記者李青縈、賴昀岫 由聯合新聞網授權轉載
衛福部今日公布數十項2025年新制,其中包含擴大癌症篩檢、農曆過年慢性病提前領藥、成人預防保健擴大等錯施;另外,有高達近千萬人的健保保費支出調高,並且取消停付保,預計可增加收入上百億元。
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成人預防保健服務適用年齡,下修到30至39歲每5年一次、給付金額由520元調升至880元。
6個月以上民眾在流感疫苗用完前,都可以公費接種;若為外籍人士需持有居留證;預估共有90萬人受惠。
急性肝紫質症的皮下注射給藥,過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹的抗組織胺藥物,HER2標靶等多項藥物放寬健保給付範圍,合計受惠人數上看數千人。另外,數項健保特才,為確保廠商持續供貨,保障民眾權益,也將調高支付點數。
平均每月慢性病連續處方箋領藥數約為67萬人、317萬件,只要處方箋用完期限是在明年1月25日至2月2日之間,可提前自春節前10天(明年1月15日)回診時預領用藥。
健保署提供當地居民健康促進、預防保健、疾病診療、個案追蹤及健康管理等服務,如飲食、身體活動評估或酒害衛教,還有疫苗接種、孕婦及兒童檢查、癌症篩檢,以及居家醫療照護與慢性病管理,甚至銜接長期照顧服務。
除花蓮縣秀林鄉(慈濟醫院)持續辦理外,新增6家承作院所在連江縣北竿鄉、宜蘭縣大同鄉、桃園市復興區、南投縣信義鄉、嘉義縣大埔鄉、高雄市桃源區、那瑪夏區、茂林區試辦,全台6分區、7個地區試辦,以每地收案5000至1萬人,預計總服務量5萬人。
依軍公教員工待遇幅度調整,配合軍公教員工待遇調升3%,修正社工人員起薪自3萬7765
元調整為3萬8898元,增加1133元;社工督導起薪自4萬4239元,調整為4萬5566元,增加1327元。
國民年金保險費在明年元旦起,從10%調高至10.5%,受影響人數約239萬人;由於保費政府負擔至少4成費用,扣除政府負擔後,一般被保險人保費1245元,比原本多負擔59元,預估可以挹注27.7億元。
健保投保級距最高從21.95萬元調高為31.3萬元,預估影響10萬多人,可增加健保33億元收入。另,配合最低薪資調整,最低投保級距也調高到2萬8590元,每年可增加53億元收入,影響811萬人。
今年12月23日起取消停復保,並增訂過渡條款,只要是12月22日以前已辦理停保者仍有效,每年約可增加23億元收入;目前有21萬人停保。
每次住院自行負擔費用上限及全年累計住院自行負擔上限分別提高1000元與2000元,單次住院增加到新台幣5.1萬元,全年累計增為8.6萬元。影響人數預計達1萬800人,影響金額為1198萬人。
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