「肌腱炎」只要多休息就會自己好嗎？7個QA帶你認識肌腱炎是什麼！
「肌腱炎」是很常見的肌肉問題，根據發生位置有不同的病症名稱，一般俗稱的「媽媽手」、「滑鼠手」、「扳機指」、「高爾夫球肘」都可以算在內，你知道肌腱炎又可細分為急性和慢性的狀態，治療方式也有些不同嗎？還有很多人困擾的復原時間，只要得了肌腱炎、到完全康復一定要半年以上嗎？這些問題本文為您一次解答！
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肌腱炎是很常見的肌肉問題，根據發生位置有不同的病症名稱，舉凡板機指、媽媽手、網球肘及高爾夫球肘等，都是肌腱炎的一種。《優活健康網》整理肌腱炎的相關衛教知識，包括肌腱炎成因、症狀、好發部位、診斷與治療，幫助民眾了解並預防肌腱炎。
肌腱炎成因
「肌腱炎」又稱腱鞘炎。肌腱是位於肌肉的末端與關節交會處，附著於骨頭之上的帶狀細長纖維組織，其功能是將使力的力量傳到骨頭以帶動關節，而其外圍有一層鞘膜稱之為腱鞘，常因過度且長時間使用而產生局部紅、腫、熱、痛的現象。
造成肌腱炎的常見原因包括：
- 使力不當：從事過於激烈的活動，或用力超過肌腱所能負荷的範圍。
- 長期反覆使用：例如長時間使用電腦、滑手機等重複性動作。
- 外傷：肌腱受到直接撞擊或壓迫。
- 其他疾病影響：如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等患者，較容易併發肌腱炎。
肌腱炎症狀
肌腱炎的症狀根據急性或慢性有所不同：
- 急性肌腱炎：患處會出現明顯疼痛，按壓患部或肌腱用力時，疼痛感會加劇，外觀上甚至可能出現紅、腫、熱等發炎現象。
- 慢性肌腱炎：多半因長期反覆使用所造成，患者平時不一定會感到不適，通常在使用相關肌腱或進行高強度活動時才會出現疼痛。隨著發炎時間拉長，肌腱可能產生結疤與沾黏，導致僵硬，影響患部活動的靈活度。
肌腱炎好發部位
肌腱炎好發於手指、手肘、肩膀、下肢，以及手腕四周的肌肉與韌帶。當肌腱發炎的時候，患部通常會有疼痛、紅腫，與發熱的症狀。
以下為好發部位：
- 手指：如板機指、媽媽手
- 手肘：如網球肘、高爾夫球肘
- 肩膀：肩關節處的旋轉肌袖也是肌腱炎的好發位置
- 下肢：如膝蓋的髕骨肌腱炎、足跟的阿奇里斯肌腱炎
肌腱炎如何診斷？
主要依靠病史詢問、理學檢查和影像學檢查。首先，醫師會透過病史了解症狀的發生時間、部位、以及誘因等。接著，透過理學檢查來評估疼痛點、腫脹情況、活動範圍以及肌腱功能。
其中，超音波可以清楚顯示肌腱的發炎、水腫或撕裂程度；而X光則主要用於排除骨折或確認肌腱是否有鈣化情況；在某些嚴重或病因不明的情況下，醫師也可能安排血液檢查，以排除其他疾病。
肌腱炎如何治療？
肌腱炎治療根據急性發炎或慢性發炎而有不同，急性肌腱炎著重冰敷、降低發炎反應；慢性肌腱炎則強調修復和熱療，藉由增加血液循環幫助修復。
急性期
- 副木：使用固定副木能避免活動特定部位，讓肌腱得以休息，改善發炎。例如媽媽手經常使用大拇指固定副木，讓手指肌腱休息。
- 物理治療：包括冰敷、熱敷、深層熱療等，還有低能量雷射、超音波熱療、電療等，能減少疼痛、修復組織、增加血液循環，改善整體症狀。
- 藥物治療：急性期疼痛時，藥物治療扮演重要角色，以非類固醇消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑為主，更嚴重有可能局部注射類固醇消炎。
慢性期
- 增生療法：適用於慢性肌腱炎，若用在急性期可能更不舒服。例如注射高濃度葡萄糖水、PRP（高濃度血小板血漿）或震波治療等。
- 運動治療：當症狀改善或進入慢性期，可以進行運動治療幫助肌腱、肌肉伸展，例如拉筋運動可避免肌腱沾黏，肌肉訓練則可以強化肌肉和肌腱，降低受傷的機會。
肌腱炎若經由物理治療、拉筋、按摩、藥物、甚至類固醇注射等方法都無法改善，且已形成嚴重沾黏（或慢性肌腱病變），並且限制關節活動，就會需要考慮動手術，其中板機指就是需要動手術的例子。
肌腱炎怎麼舒緩？
應避免過度使用受影響的肌腱，給肌腱時間恢復。適度休息可以減少疼痛和發炎，也可以針對疼痛區域進行熱敷，促進血液循環，幫助肌腱減輕不適感。
肌腱炎可以貼貼布嗎？若痠痛是因肌肉疲勞、肌腱發炎或急性拉傷引起，痠痛貼布可以作為輔助治療，提供支撐並緩解疼痛。至於藥物部分，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）可以減輕疼痛與發炎；肌肉鬆弛劑則可以幫助緩解肌肉緊繃引起的痠痛。
肌腱炎多久會好？
肌鍵是肌肉的末端，血液循環較差，因此相較於肌肉修復，肌腱炎修復較慢也較難好。急性肌腱炎若經過適當處置，1週左右症狀就會緩解；而慢性期及後續肌力、肌腱強化一直到完全復原，一般預計1個半月～3個月能回到正常功能。
肌腱炎很難好嗎？如果肌鍵炎的根本原因沒有解決，治療進展就會受到限制，病程拖更久，例如持續不良的姿勢、出力不當、反覆同一動作，又或者患者本身健康狀況、營養狀態不同、治療配合度等，都會影響修復時間。
（原文標題：肌腱炎會自己好嗎？吃肌肉鬆弛劑有效嗎？原因、症狀、治療一次看）
- 資料來源
- 豐原醫院－常見肌腱炎與治療
- 亞洲大學附屬醫院－肌腱炎簡介
- 汐止國泰綜合醫院－痠痛就貼藥布？這4種狀況貼才有效 專家曝使用原則...不是貼越久越好！
- 中國醫藥大學附設醫院－止痛抗發炎與肌肉鬆弛藥物 應該這麼用
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