不只RSV、腸病毒要小心，小孩發燒若是「人類間質肺炎病毒」引起，千萬不可輕忽！
小孩咳嗽、高燒不止，甚至出現嘔吐、腹痛等症狀，進一步就醫X光檢查嚴重肺炎，核酸檢測才發現感染「人類間質肺炎病毒」，主要經由飛沫、接觸傳染，好發於2～3歲以下的幼童，嚴重可能發展成肺炎、腦炎等疾病。然而目前尚無藥物、疫苗可預防治療，醫師提醒家長注意環境清消，出現嚴重症狀應及時就醫診治。
日前，3歲的庭庭因有咳嗽、流鼻水且持續高燒2天的症狀，被家長送往台北慈濟醫院急診，經診斷懷疑為扁桃腺炎，因此急診醫師給予症狀治療藥物後便讓其返家觀察。但6天後庭庭仍舊高燒不退，咳嗽也越發嚴重，甚至出現嘔吐、腹痛等情況⋯
經該院兒科醫師安排X光檢查，發現庭庭左肺出現嚴重肺炎，透過核酸檢測確診為感染「人類間質肺炎病毒」，又抽血檢查顯示其白血球高達23,000u/L（正常值為4,000～10,000u/L），發炎指數更是上升至18.2mg/dl（正常值小於1mg/dl）。醫師懷疑有其他細菌感染，安排尿液肺炎鏈球菌抗原檢測，發現合併肺炎鏈球菌感染，收治入院。
「人類間質肺炎病毒」由飛沫、接觸傳染
對身體免疫力尚未成熟的嬰幼兒來說，周圍環境潛藏許多危險。除了常聽見的呼吸道融合病毒與流感病毒外，「人類間質肺炎病毒」也是其中之一，該病毒為感染人類呼吸道的病毒，主要透過飛沫及接觸傳染途徑散佈。
台北慈濟醫院兒科部醫師吳秉昇表示，人類間質肺炎病毒並不少見，臨床表現類似於呼吸道融合病毒，可能導致上呼吸道或下呼吸道感染。常見的臨床症狀包括咳嗽、發燒與呼吸急促，有些個案可能發展成細支氣管炎、哮吼、熱痙攣、肺炎及腦炎等嚴重疾病。
好發2～3歲以下幼童
人類間質肺炎病毒好發於2～3歲以下的幼童，具有氣喘、肺部疾病史與免疫系統較弱者容易使其症狀更加嚴重。春末夏初的季節可能出現流行期，診斷方式可透過抗原篩檢與核酸檢測來確認，如果懷疑進展為肺炎，就需要進一步影像學檢查。
目前尚無藥物、疫苗可治療
人類間質肺炎病毒藥如何治療呢？事實上，該病毒目前尚無抗病毒藥物或疫苗可治療或預防，主要以支持性療法為主。一般而言，若病人出現痰多、氣促的表現時，就可能有住院的需求，除了症狀治療藥物外，還能夠以蒸氣噴霧治療及氧氣帳等輔助的方式，利用水分子稀釋呼吸道黏液及分泌物，使痰容易咳出，也減輕局部發炎腫痛等不適。
若是人類間質肺炎病毒合併肺炎鏈球菌等細菌感染時，則需要使用盤尼西林或第三代頭孢子素類抗生素治療。吳秉昇指出，如果兒童除了呼吸道病毒感染之外，一旦合併肺炎鏈球菌或金色葡萄球菌等細菌感染肺部，症狀將會嚴重許多，甚至可能會出現氣胸、廔管以及肋膜積膿等嚴重併發症，不可輕忽。
吳秉昇呼籲，由於目前尚未有藥物或疫苗得以治療或預防，因此戴口罩、勤洗手且注意環境清消仍是病毒預防最直接且重要的方式。在流行期間，家長若發現孩童出現咳嗽、呼吸喘、腹痛、持續高燒不退、食慾活力下降等症狀時，應及時就醫診治。
（原文標題：不只RSV、腸病毒⋯家長注意「1病毒」兇猛來襲！醫警：嚴重恐腦炎）
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