「勞工職業災害保險及保護法」通過後，未來職災勞工的「失能年金」申領和給付會變得更好嗎？
文／許朝茂 顧問
原文標題：未來職災勞工之「失能年金」申領條件及給付變好了？
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職場上固然有諸多不盡人意，勞工可淡然處之；唯獨職災發生，最為可怕，尤其遭遇完全失能的狀況時。
《勞工職業災害保險及保護法》（以下稱「本法」），將失能年金申領者分為「完全失能」、「嚴重失能」、「部分失能」，與《勞工保險條例》「終身無工作能力」不同，前者的定義將由勞動部定義之。
本文僅談及「本法」失能年金，「本法」失能年金給付之種類及級別，且其失能年金給付也更新其標準，讓HR不得不留意未來「本法」新制與「勞保」舊制之異同。
職災勞工申領「失能年金」種類及條件
「本法」新制與「勞保」舊制，事關職業災害之勞工失能年金給付條件及標準如下：
《勞工保險條例》第五十四條規定，被保險人因職業災害，經評估為「終身無工作能力」，並請領失能年金給付者，除依第五十三條規定發給年金外，另按其平均月投保薪資，一次發給20個月職業傷病失能補償一次金。
「本法」第四十三條規定，被保險人之失能程度，經評估符合下列情形之一者，得請領失能年金：
- 完全失能：按平均月投保薪資70%發給。
- 嚴重失能：按平均月投保薪資50%發給。
- 部分失能：按平均月投保薪資20%發給。
「本法」第一0三條規定：勞工保險被保險人於本法施行前發生職業災害傷病、失能或死亡保險事故，尚未提出申請，且該給付請求權時效依《勞工保險條例》規定尚未完成者，得選擇適用「本法」或《勞工保險條例》規定請領保險給付。
「本法」第一0七條規定：《勞工保險條例》第五十四條、第六十四條有關職業災害保險規定，除本法另有規定外，自「本法」施行之日起，不再適用。
「本法」、《勞工保險條例》失能年金給付之異同
「本法」三讀通過但尚未實施，HR為慎重起見，預先比較「本法」新制與「勞保」舊制之異同：
（一）失能年金（種類）定義有新規定
《勞工保險條例》第五十三條規定，職災勞工之被保險人經評估為「終身無工作能力者」，得請領失能年金給付。
「終身無工作能力者」係指職災勞工因職災發生後，喪失職場上之任何工作能力，必須提早走出職場。換言之，勞工已無謀生能力及機會，故發給年金;為對其餘生生計所需乃極少的保護(最低每月4000元。
「本法」失能年金設計之失能種類分為：(一)完全失能(二)嚴重失能(三)部分失能。
失能種類、狀態、等級、給付額度、審核基準、失能程度之評估基準及其他之標準，由中央主管機關定之，故應值得HR持續觀察。
（二）失能年金新給付標準
《勞工保險條例》第五十四條規定，失能年金給付標準，依職災勞工(被保險人)之保險年資計算，每滿一年，發給其平均月投保薪資之1.55%；金額不足新臺幣4,000元者，按新臺幣4,000元發給。(失能年金公式 P＝Winsa×1.55%×Yins ，Winsa＝平均月投保薪資、Yins＝保險年資)，另按其平均月投保薪資，一次發給20個月職業傷病失能補償一次金。
而「本法」失能年金給付標準：
- 完全失能：按平均月投保薪資70%發給。
- 嚴重失能：按平均月投保薪資50%發給。
- 部分失能：按平均月投保薪資20%發給。
比較二種失能年金之計算公式，「本法」失能年金直接按職災勞工平均月投保薪資乘上20%-70%，係依照失能程度不同比率發給發。勞保舊制卻受制1.55%（替代率）及保險年資而致年金偏低。其實勞工生命不該受制保險年資；任何年齡勞工生命不應相同價值？
另「本法」月投保薪資上限最高72,800元且下限24,000元，高出勞保舊制48,000元、11,000元，進而言之，上述月投保薪資之調整，未來職災勞工失能年金給付計算的平均月投保薪資相對高，因此，失能勞工生涯保障相對提高。
（三）未來職災勞工注意選擇適用「本法」或《勞工保險條例》
「本法」至今尚未實施，若勞工發生職業災害傷病、失能或死亡保險事故，其職災相關給付，仍依《勞工保險條例》請領各項保險給付。
惟勞工於「本法」施行前發生職業災害傷病等上述事故，尚尚未提出申請，且該給付請求權時效依《勞工保險條例》規定尚未完成者，得選擇適用「本法」或《勞工保險條例》規定請領保險給付。
HR須留意「本法」實施日期，職災勞工遇有前揭情況時，告知其給付得選擇「本法」或《勞工保險條例》保險給付。
小結
若遭遇完全失能，勞工可能面臨職涯「生不如死」感嘆。因完全失能斷送其職涯之持續性，不但無法展現職場目標，甚至卑微謀生之力也不可得。「本法」增訂固然給職災勞工提升保險及保護;終究它僅僅是保險，勞工應遵守安全衛生守則，期能自身保護，乃職場唯一優先。
作者介紹：
● 岩熊仕管理顧問有限公司勞工法規事務 首席顧問
● 文化、元智、健行大學推廣中心（部）等就業服務技術士班 講師
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